Медикаментозное прерывание беременности: возможные последствия и осложнения

Проблема искусственного прерывания беременности – важный аспект обеспечения защиты репродуктивной функции и сохранения здоровья женщины. Согласно данным ВОЗ, около 45 миллионов случаев беременности завершаются абортом, при этом половина из них проводится без должной безопасности или участия опытных специалистов. Прерывание беременности искусственным методом – один из главных факторов, способствующих развитию гинекологических заболеваний. Тем не менее, медикаментозное прерывание беременности в ранние сроки существенно снижает риск возникновения осложнений.

Преимущества медикаментозной процедуры:

• эффективность до 98%, безопасность;
• нет риска, связанного с применением анестезии;
• отсутствие вероятности механического повреждения, связанного с оперативным вмешательством. Например, повреждение цервикального канала или сосудов матки;
• нет опасности заразиться СПИДом, гепатитом и прочей инфекцией;
• пациент не испытывает стресс, как это бывает при хирургическом аборте;
• репродуктивная функция не страдает, что крайне важно для тех, кто беременеет впервые;
• множество положительных отзывов от пациенток.

Женщина легче справляется с эмоциональным стрессом, связанным с ранним окончанием беременности при использовании препаратов, по сравнению с хирургическим вмешательством под общим наркозом. Медикаментозная процедура исключает риск травмирования слизистой оболочки и шейки матки, связанный с использованием хирургических инструментов. Это существенно уменьшает вероятность возникновения осложнений.

Сделать медикаментозный аборт в Киеве

Медикаментозное прерывание: показания и противопоказания

Основные показания:

• желание пациентки завершить незапланированную беременность в пределах 9 недель;
• показания врача.

При аборте медикаментами применяются препараты, которые зарегистрированы на территории Украины, согласно инструкциям по медицинскому применению. Инструкции ко всем зарегистрированным препаратам устанавливают ограничение по периоду прерывания беременности в 63 дня аменореи. Мировые профессиональные организации также рекомендуют проведение данной процедуры в амбулаторных условиях в пределах 63 дней аменореи.

Противопоказания:

• состояние кахексии;
• беременность свыше 63 дней аменореи;
• недостаточность надпочечников и/или протяженная глюкокортикоидная терапия;
• присутствие серьезной экстрагенитальной патологии;
• гормонально зависимые опухоли;
• заболевания, связанные с зависимостью от простагландинов;
• беременность, которая появилась в результате применения внутриматочных противозачаточных средств;
• период лактации (минимум на 5 дней прекратить кормление);
• миома матки значительных размеров;
• беременность, которая появилась в результате применения гормональных противозачаточных средств;
• анемия (гемоглобин ниже 100 г/л);
• наследственные формы порфирии;
• острая или хроническая недостаточность печени или почек;
• курение, для пациенток старше 35 лет без предварительной консультации терапевта;
• предположение о возможной внематочной беременности;
• нарушения системы гемостаза;
• непереносимость мифепристона и/или мизопростола на индивидуальном уровне.

Опасен ли аборт таблетками?

Аборт таблетками — менее опасная альтернатива по сравнению с традиционным абортом, выполняемым хирургическим или вакуумным методом. Тем не менее, без консультации врача-гинеколога самостоятельное применение этого метода может повлечь за собой серьезные последствия, включая риск бесплодия и даже смерти.

Принятие абортальной таблетки может показаться простой и обыденной процедурой, но не следует забывать, что это сильно влияет на последующую беременность. Женщины, принявшие решение об аборте с использованием таблеток, часто сталкиваются с такими основными симптомами, как нарушение менструации или появление головной боли. Для минимизации риска развития нежелательных эффектов необходимо следовать советам врача и придерживаться рекомендаций по использованию данного метода.

Любой метод прерывания беременности несет определенные риски. При использовании медикаментозного метода следует тщательно учитывать срок беременности, предпочтительно начинать прием препарата не позднее 6–7 акушерских недель. Более раннее применение может снизить вероятность нежелательных последствий. Неотъемлемой частью процесса является посещение врача-гинеколога и проведение соответствующих обследований.

Препараты, используемые для мини-аборта, индуцируют сокращение стенок матки, что влечет отторжение эмбриона. Однако в случае внематочной беременности этот метод оказывается неэффективным. Поэтому перед использованием необходимо выполнить трансвагинальное УЗИ для определения местоположения плодного яйца.

В редких случаях, данный метод может привести к фатальным исходам из-за возможного кровотечения или развития острой сердечной недостаточности. Поэтому крайне важно пребывать под медицинским наблюдением в клинике. После консультации со специалистом, ознакомления с возможными последствиями и побочными эффектами, пациентке предлагается подписать добровольное согласие на медикаментозный аборт. Затем проходит обязательное обследование. Хотя проведение процедуры в стационаре может существенно уменьшить риск осложнений, даже при внимательном наблюдении врача нельзя гарантировать абсолютную безопасность и эффективность данного метода. Препараты, используемые в этом процессе, оказывают определенное кратковременное воздействие на весь организм, косвенно на репродуктивную и эндокринную системы.

Все побочные эффекты подразделяют на:

Медикаментозное прерывание: краткосрочные последствия и осложнения

Обычно проявляются непосредственно после принятия таблеток:

• тошнота, рвота. Самым распространенным симптомом среди расстройств ЖКТ является тошнота, вызванная либо самим препаратом, либо процессом. Исследования показывают, что рвота чаще всего проявляется у пациенток с проблемами ЖКТ или токсикозом.
• аллергические реакции — крайне редкое явление. Аллергия как побочный эффект может проявиться на составляющие компоненты принятых таблеток, чаще всего выражаясь, например, крапивницей. Тяжелые аллергические симптомы, такие как отек Квинке, крайне редки;
• диарея. Функциональные расстройства этого типа наблюдаются у 36% пациенток при пероральном и 18% при интравагинальном приеме таблетки;
• интенсивная боль в области живота. Вызвана спазмом мышц матки и является нормальной реакцией. Наиболее ярко проявляется примерно через 30-60 минут после приема препарата Мизопростола и оканчивается после завершения аборта.

Среднесрочные

Проявляются в течение двух недель после мини-аборта:

• кровотечение. Может начаться в раннем периоде и, если объем крови сопоставим с месячным циклом, оно обычно продолжается не более 2 недель, постепенно уменьшаясь. Мажущие выделения могут сохраняться до месяца, но они редко связаны с патологией, если не сопровождаются болевыми ощущениями. Однако, при обильном кровотечении, использовании более двух прокладок в час или при продолжительных и болезненных проявлениях, важно немедленно обратиться к гинекологу;
• недозавершенный аборт, продолжение беременности. До 4% случаев эмбрион не отторгается полностью или остаются его части. Обычно это связано с индивидуальной реакцией организма на действие препаратов. При таких осложнениях могут проявиться следующие симптомы в виде лихорадки, повышенной температуры, либо неприятным запахом выделений. Самостоятельно справиться с этими симптомами не получится, и необходима консультация врача;
• боли внизу живота. Болезненные схватки в матке, обычно постепенно утихающие после абортирования, могут указывать на неполное абортирование или воспаление;
• головные боли, головокружения. У 20% женщин могут возникнуть головные боли и головокружения. Основной причиной является значительная потеря крови. Для облегчения состояния рекомендуется принимать обезболивающие, отдыхать и избегать резких движений и физических нагрузок.

Долгосрочные

Могут возникнуть исключительно только в случае, если после процедуры медикаментозного аборта пациентка не пришла к гинекологу на осмотр и контроль УЗИ для подтверждения полного аборта.

Нарушения менструального цикла:

• нормализация. Если менструация начинается вовремя или с небольшой задержкой в 7-10 дней после процедуры, это указывает на восстановление гормональной и половой системы. Первые циклы могут быть более болезненными и обильными, но со временем они возвращаются к обычному режиму;
• сигналы осложнения. Задержка более 40 дней (при возможной беременности) или обильные менструации с сильными болями, повышенной температурой и ухудшением самочувствия могут быть признаками сбоев в работе яичников.

Инфекционно-воспалительные заболевания:

• хронические процессы. Могут возникнуть как обострение хронических заболеваний или из-за неполного отторжения эмбриона. Симптомы включают боли внизу живота, неприятные выделения и повышенную температуру.

Бесплодие:

• сложные последствия. Бесплодие является серьезным осложнением. Может возникнуть исключительно в случае применения препаратов без назначения и наблюдения гинеколога, нарушении схемы и/или дозировки приема препаратов. В этом случае медикаментозное прерывание беременностиможет повлечь сбои в гормональной системе или инфекционно-воспалительные процессы. Воспаление может привести к образованию спаек и стенозу маточных труб, что усложняет зачатие.

Медикаментозное прерывание: последствия и осложнения

Чтобы избежать осложнений и последствий при проведении прерывания таблетками настоятельно рекомендуем обратиться к профильному специалисту. В Киеве это можно сделать записавшись на прием в клинику гинекологии МедАборт на странице «контакты».