Запись на прием
Аборт таблетками

Медикаментозное прерывание беременности — это аборт без операции

Медикаментозный метод прерывания беременности — это метод прерывания без операции. Медикаментозный аборт принципиально отличается от хирургического аборта: для его проведения используются таблетки для прерывания беременности Мифепристон и Мизопростол, он не требует инструментального вхождения в полость матки и применения наркоза, что исключает многие осложнения. Метод рекомендован Всемирной Организацией Здравоохранения как самая безопасная форма аборта. Прошло больше 12 лет с момента первого применения нашими гинекологами на практике данного способа прерывания беременности и мы можем с уверенностью сказать, что 95-98% — такой процент эффективности на сегодняшний день имеет медикаментозный аборт. Киев — один из первых городов Украины, в котором начал широко использоваться самый щадящий и безопасный метод прерывания.

Медикаментозный аборт в Киеве — как это происходит

Медикаментозный аборт в городе Киев предусматривает три визита к врачу.(записаться на прием)

Визит первый

Врач-гинеколог проводит консультацию пациентки, проводит УЗИ (ультразвуковое исследование) на предмет установления срока беременности (максимум 7 недель) и факта того, что беременность развивается в матке (это обязательное условие). Пациентка подтверждает намерение прервать беременность и подписывает информированное согласие на прерывание беременности медикаментозным методом. Затем нужно сделать анализ крови: на группу крови, резус-фактор, реакцию Вассермана (RW), а также мазок на флору.

При отсутствии противопоказаний врач дает принять на «легкий» желудок от 1-ой до 3-х таблеток Мифепристона в зависимости от срока беременности и индивидуальных особенностей организма (одна таблетка содержит 200 мг Мифепристона).  Вы возвращаетесь к привычному ритму жизни и должны явиться еще раз к врачу спустя 36-48 часов. При этом Вам известно, куда следует звонить или обращаться по поводу своего состояния. Важно — не вырвать принятые таблетки, чтобы не потерять эффект от их действия. Что может происходить в первые 48 часов после приема Мифепристона: головокружение, легкое недомогание, тянущие боли внизу живота и возможно, что начнутся слабые выделения, но это не обязательно.

медикаментозный аборт

Визит второй

Под действием таблеток Мифепристона плодное яйцо отслаивается от стенок полости матки. Следующим этапом необходимо его изгнание из полости матки. С этой целью в клинике вам дадут от 2-х до 4-х таблеток Мизопростола (одна таблетка содержит 200 мкг Мизопростола), прием Мизопростола происходит через 36-48 часов после приема Мифепристона и он сокращает матку (за 2 часа до и 2 часа после приема Мизопростола нельзя принимать пищу). Важно — не вырвать принятые таблетки, чтобы не потерять эффект от их действия. В течение 2-4-х часов Вы находитесь в клинике. Именно в это время у большинства женщин появляются кровяные выделения из половых путей. Когда Вы находитесь вне клиники, Вы обязательно должны знать номер телефона врача, куда обращаться в случае необходимости. Приём таблеток Мизопростола может сопровождаться некоторыми симптомами, которые прогнозируемы и устранимы:

  1. Боль. Жалобы на боль и потребность в обезболивании сильно варьирует у различных женщин в зависимости от эмоционального типа личности и порога болевой чувствительности. Рекомендуется удобное сидение или лежание; поддержка медицинского персонала или сопровождающих близких людей; отвлекающая музыка или телевизор. При болях можно использовать спазмолитики (но-шпа). Не рекомендуется использовать препараты из группы НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), т.к. они уменьшают действие таблеток мизопростола.
  2. Повышение температуры и озноб. Мизопростол иногда является причиной повышения температуры. Такое повышение температуры не превышает 38°С и держится не более 2-х часов. Применение парацетамола устраняет эти симптомы. Если повышение температуры более 38°С и держится более 4-х часов или появляется через день, то это не связано с приёмом лекарств, а сигнализирует об инфекции. Необходимо обязательно сообщить об этом гинекологу. Вам могут назначить антибиотики.
  3. Тошнота и рвота. У пациентки, пришедшей на медикаментозный аборт, тошнота может быть связана с самой беременностью. Однако абортивные препараты также могут вызывать тошноту, редко рвоту. Обычно эти симптомы самостоятельно проходят; можно использовать противорвотные препараты.
  4. Диарея. Возникновение диареи связано с приёмом таблеток мизопростола. Встречается не часто, носит кратковременный характер, самостоятельно проходит. Необходимость в лечении встречается редко.
  5. Кровотечение. Прерывание беременности (опорожнение полости матки) сопровождается кровотечением, обычно подобным менструальному, но более обильным. Однако такое кровотечение редко приводит к снижению гемоглобина и требует какого-либо лечения.
  6. Обильное кровотечение встречается крайне редко, может быть у пациенток с нарушением свёртывающей системы крови. Необходимо знать, что обильным кровотечение считается в том случае, если в течение часа полностью пропитываются кровью две гигиенические прокладки максимального размера, и это продолжается два часа подряд и более. В таком случае вам необходимо связаться с вашим гинекологом. Врачом могут быть использованы дополнительно препараты, сокращающие матку или, при продолжающемся кровотечении, предложено выскабливание стенок полости матки.

Визит третий

На третью консультацию Вам ОБЯЗАТЕЛЬНО необходимо прийти на 10-14 день после первой консультации, даже если Вас ничего не беспокоит, чтобы избежать возможного развития инфекционного процесса в матке и других тяжелых осложнений неполного аборта. Все осложнения после проведения медикаментозного аборта развиваются только при неполном аборте и только, если женщина не приходит вовремя на повторную консультацию к гинекологу. Некоторые женщины почему-то игнорируют эту рекомендацию и не являются вовремя на третью консультацию к гинекологу. Только у этих женщин возможно развитие осложнений, потому что у них вовремя не выявляются остатки плодного яйца в полости матки. Если Вы будете выполнять все рекомендации врача, осложнений у Вас не будет.

Визит в медицинский центр необходим для оценки эффективности медикаментозного прерывания беременности: полный аборт, неполный аборт, сохраняющаяся беременность. Как уже было сказано, эффективность метода составляет 95-96% (происходит полный аборт). В случае неэффективности метода (неполный аборт, сохраняющаяся беременность) через 14 дней после приёма таблеток мифепристона, женщина должна завершить аборт хирургическим путём или вакуум регуляцией.

Во время медикаментозного прерывания беременности рекомендуется:

Обязательным требованием является отказ от приема алкоголя в любом виде и любом количестве, ограничение курения до полного окончания метода медикаментозного прерывания беременности.

Выделения и месячные после медаборта

У 80% женщин к 7-му дню после приёма таблеток Мифепристона происходит полный аборт, и кровяные выделения прекращаются. К 14-му дню после приёма Мифепристона у 96,6% женщин происходит полный выкидыш. Скудные сукровичные выделения после медикаментозного аборта могут продолжаться до следующих месячных. Следующие после медикаментозного аборта месячные должны начаться примерно через срок, продолжительность которого для вас является нормальным циклом, с возможной задержкой до 10 дней. Однако не у всех первые месячные после медикаментозного прерывания приходят сразу, примерно у 13% пациентов первые месячные могут прийти через 60-65 дней после аборта.

Возможные осложнения при проведении процедуры медикаментозного аборта:

ВНИМАНИЕ!

Некоторые клиники в интернете указывают «Стоимость медикаментозного аборта — 1500 грн.», но почему-то забывают указать,что это стоимость без УЗИ,  консультации и анализов. Остерегайтесь клиник, в которых используют незарегистрированные в Минздраве Украины Мифепристон и Мизопростол.

ОТВЕТЫ НА ЧАСТЫЕ ВОПРОСЫ ПАЦИЕНТОК

На какой день задержки месячных лучше записываться на медаборт?

У меня была задержка менструации. Я купила в аптеке тест на беременность, и он показал, что я беременна. Достаточно ли такого подтверждения беременности, чтобы прервать ее медикаментозным методом?

Возможно ли с помощью теста для определения беременности убедиться в том, что плодное яйцо после медикаментозного прерывания беременности было изгнано полностью?

Смогу ли я выйти на работу после приема мифепристона?

Могу ли я воспользоваться мифепристоном, если я курю больше 10 сигарет в день?

Что мне делать, если после приема мифепристона меня вырвало?

Можно ли применять препарат кормящим? У меня задержка 4 дня, предохранялись сочетанием вычисления опасных дней и презервативом. Презерватив соскользнул… День был «пограничный» — если овуляция слегка сместилась, вполне может случиться беременность. Но второго ребенка пока не планируем, первого еще кормлю грудью. Показан ли мне медикаментозный аборт?

Связана ли эта процедура с сильными болезненными ощущениями?

Должна ли я сохранять постельный режим после приема препарата?

Может ли вызвать этот метод обильные кровотечения?

После медикаментозного аборта чудовищный побочный эффект — пришли первые после аборта месячные и уже 15 дней идет кровь. Нормально ли это?

Если выкидыш не произойдет в тот момент, когда я буду находиться в клинике, как я узнаю, что он действительно произошел?

Существует ли опасность бесплодия после приема мифепристона?

В каких странах применяется мифепристон?

Источники:
(1) ВОЗ. Безопасный аборт: рекомендации для систем здравоохранения по вопросам политики и практики. — 2-е изд. — 2012 г.
(2) Верховная Рада Украины. Об утверждении клинического протокола «Комплексная помощь при нежелательной беременности». Приказ №1177 МЗ Украины от 31.12.2010 г.